48岁的周凌敏进入更年期,她开始体会到母亲当时的无助和痛苦。“虽然远没到妈妈的程度,但也逐渐开始理解妈妈当年的情绪,那是一种自己完全不可控的恐惧、焦虑和烦躁。”

那时,17岁的她,三天两头陪着母亲跑急诊。近十年后,母亲的更年期才逐渐平稳。

近日,湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)妇产科更年期门诊住院医师冉薇也接诊了一位女性:52岁,每天不定时潮热、出汗、尿频、胸闷,自述“心里烦躁,想发脾气,家里人都躲着我”,但体检后也没什么问题。

冉薇诊断她为更年期综合征,上述不适由雌激素下降导致。在进行相关检查后,冉薇为其进行了雌激素补充,一段时间后,该女士的不适有所缓解。

“更年期几乎是每个女性都会经历的一个阶段,我认为它不是一种疾病,而是一个正常的阶段。”冉薇在接受九派新闻采访时表示。

在周凌敏看来,现在对于更年期的认识,无论整体社会还是个人,都比20年前更成熟。多了解一些关于更年期的信息,尤其女性自己,能够提前判断自己身体的变化,面对更年期的不适,也会更容易轻松度过。

【1】更年期体会到母亲当时的无助

周凌敏告诉九派新闻,母亲的更年期距现在20多年了,当时主要表现在心脏方面,多次检查未发现器质性的问题,但身体和情绪都不太好,“应该是一个艰难的阶段”。

据她在社交平台上的分享,现在七十多岁的母亲,虽然胃与心脏有时还会不舒服,但比更年期时好了太多,不过需要定期服用一些抗抑郁的药。她回忆起那时陪着母亲半夜去急诊的经历,“虽然过了很多年,依然心有余悸”。

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更年期女性可能面临身体各种疼痛不适。图/视觉中国

如今48岁的周凌敏也开始进入更年期。去年2月左右,她开始感觉睡醒后全身疼痛。一开始,她以为是床垫的问题,便换了个稍硬的床垫,但疼得更严重了。从最初的肩疼、腰疼,到背疼、肋骨疼、腿疼,“每天是变着不同的疼痛方式”。去骨科看,医生简单询问后开了止痛药,告诉她可能与更年期有关,不行的话再去妇科看看。

同年4月,她做了激素六项和抗缪勒氏管激素检查。其在社交平台分享的检查结果显示,临床诊断为:月经紊乱、肝郁脾虚证、气血失调证。5月,再次去医院时,医生告诉她“卵巢功能衰退了,但这个年龄算是正常的”。

处于更年期的女性,卵巢功能开始逐渐衰退。但在周凌敏看来,这并非“女人进入衰老阶段的信号”。“更年期,既是女性生命中的一个自然过程,也是女性坚韧与强大的体现”,她在社交平台上写道。

她认为,想顺利度过更年期,需要做到向前看与向后退。“向前看”是关注自己的兴趣爱好,追求事业,享受人生的下一个阶段;“向后退”是关注自己的身体和心理健康,正视身体和情绪上的不适,并采取适当的措施来缓解症状。

【2】“更年期不是一种疾病”

世界卫生组织指出,更年期是由卵巢卵泡功能的丧失和循环血液中雌激素水平下降引起的,是女性的一个生命阶段,标志着生育期的结束,也是生理衰老的自然组成部分。

更年期的到来是渐进的,以月经结束为标志。通常45岁至55岁之间是全世界女性自然绝经的年龄,也是大多数女性经历更年期的年龄。

“更年期几乎是每个女性都会经历的一个阶段,我认为它不是一种疾病,而是一个正常的阶段。”冉薇在接受九派新闻采访时表示。

据她介绍,更年期的症状很多,包括潮热、盗汗、月经不规律、入睡困难、骨质疏松,还可能心悸、心慌、头痛头晕、耳鸣、失眠多梦等,情绪不太稳定,比较急躁。“之前还有一位病人感到一种濒死感,呼吸困难,但又没有心脏器质性的病变”。

她补充说,这些不适并非每个人都会有,有些人可能不太典型,有些人只是其中的某一项。

冉薇指出,通常过了这段时间(45岁至55岁)会好一些。60多岁的女性很少有这些不适,但50岁左右非常明显。这是连续性的反应,也会导致血管问题、血脂问题、肥胖等。

不过,九派新闻注意到,社交平台上有人反映自己38岁、39岁就出现了疑似更年期的症状。

对此,冉薇表示,现在社会压力大,早更(更年期综合征提早)的病人大部分还是因为生活、工作压力比较大,还有环境、肥胖、疾病等因素。环境可能导致卵巢功能衰竭,脂肪太多可能导致激素水平的紊乱,从而导致卵巢早衰。

对于避免早更,她提醒,在医疗方面,主要是减少卵巢的损伤,比如减少手术的刺激与激素类药物的服用;偏胖的患者可以均衡饮食,坚持运动,保持乐观的心态,保持健康的生活方式,创造健康的环境,少接触有害物质。

更年期实际发生后,“一般可以缓解,但需要患者的配合”。她告诉九派新闻,激素治疗比较常见,生活体验感会高一些,不过激素治疗前肯定要排除器质性的病变。

“补充激素可以适当缓解(不适),但激素也有适应症和禁忌症,不是每个人都可以补充的。”

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更年期女性需要更多理解和关心。图/视觉中国

【3】丈夫是重要的支持者

周凌敏的女儿岚岚在北京读初中,今年中考。初中阶段,岚岚正处于青春期,情绪、语言、行动都在发生变化,“情绪总是阴晴不定”。那段时间,周凌敏则开始出现“身体各种莫名疼痛”,去医院检查多次。

“当青春期的她与更年期的我相遇,我们大多数时候能够互相照顾,给彼此依靠和安慰,但也发生过激烈的冲突。”她在社交平台上写道。

对于那段日子,她说:“虽然我们彼此都很爱对方,但是冲突也是难免的。即便将来,她走出青春期我也度过更年期,我们之间也会因为观念、性格等有不同的想法,只能争取做到互相尊重,多换位思考。”

周凌敏体会到母亲当年更年期的无助,她看着女儿也曾回溯自己的青春期。事实上,激素水平的变化,在影响女性一生中的各个阶段。

据《生命时报》2016年10月报道,其采访的首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科主任阮祥燕介绍,女性一生中的四个重要时期都与激素变化相关。

1、月经初潮,一般发生在10岁至12岁,这一阶段女性卵巢开始产生性激素,雌激素开始大幅增长,容易出现卵巢功能的失调,月经紊乱;

2、从青春期到育龄期之间,15岁至20岁,性激素急剧增高,伴随着发育,孩子会出现生理变化及心理波动;

3、女性产后。女性在20岁至40岁的育龄期,激素水平相对平衡,但产后激素波动比较大,激素水平迅速下降,哺乳阶段雌激素水平很低,产后抑郁的风险很高;

4、更年期前后。更年期后,女性的激素分泌水平很低,要关注月经不调与异常子宫出血的问题。

更年期是女性生命中的一个自然过程。女性不仅要自己面对更年期的种种不适,也需要家庭与社会的理解与支持。

她们要度过更年期,“主要是健康的心理疏导”。冉薇提醒,出现(症状)后不要陷在里面,多和别人沟通,多倾诉、多交流,保持良好的心态。

此外,保持健康的生活方式。保持充足的睡眠,多吃蔬菜,摄入膳食纤维、蛋白质,同时避免抽烟、喝酒等危险因素,多增加有氧运动、户外运动,比如跑步、游泳、太极拳,做自己喜欢的事情。

“如果通过这些还不能缓解,在没有禁忌症的情况下可以开展激素的补充治疗。”同时,冉薇指出,在家庭里,丈夫是一个很重要的支持者,要理解妻子、和她沟通,接纳现在的她,知道她为什么会这样,并帮她走出来,她的孩子也要认识到妈妈为什么会这样。

“大家要对更年期有所认识。”她表示,在社会上,很多人不太了解更年期,医院或者社区(医院)可以对周围的小区开展义诊,多宣传相关知识,增强大家的认知,多关爱更年期群体。

(文中周凌敏、岚岚为化名)

九派新闻记者 胡冰月

编辑 王佳箐 武菲菲

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【来源:九派新闻】

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